Antrag auf Mitgliedschaft im Verein
"INTERNET-Freunde D@isbach e.V."

  
Bitte lesen Sie die Informationen über den Antrag.
Name :
Vorname :
Geburtsdatum :
Beruf/Tätigkeit :
Straße :
PLZ/Ort : Ort
Land :
Telefon :
Fax :
eMail :
Homepage/URL :
Art der Mitgliedschaft
Schüler/Student EUR   5,--/pro Jahr
Normale Mitgliedschaft EUR 15,--/pro Jahr

Die Satzung des Vereins ist mir bekannt. Im Internet kann die Satzung unter
http://www.daisbach.de/ifd/satzung.htm abgerufen werden.


-----Ort, Datum, Unterschrift-----
Bei Minderjährigen ist die Unterschrift des Erziehungsberechtigten notwendig.


-----Ort, Datum, Unterschrift-----

Abbuchungserlaubnis
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, den Vereinsbeitrag für die oben angegebene Person zu Lasten des Kontos
Konto Nummer :
Name des Kontoinhabers :
Bankleitzahl (BLZ) :
Name des Kreditinstituts :
mittels Lastschrift einzuziehen.

-- Datum, Unterschrift des über das Konto Verfügungsberechtigten --

Wenn Sie uns noch irgendetwas im Zusammenhang mit Ihrer Mitgliedschaft mitteilen wollen, können das folgende Textfeld dafür nutzen.


Wenn Sie Mitglied werden wollen:
Wenn Sie doch noch etwas Zeit zum Nachdenken brauchen


Kündigung der Mitgliedschaft

Wenn Sie Ihre bestehende Mitgliedschaft kündigen wollen, was wir sehr bedauern würden, schicken Sie einfach eine Nachricht an den Schatzmeister (Natürlich auch per Post oder Fax)