Wer hat in Daisbach INTERNET Zugang ?

Bitte beteiligt euch an der Umfrage und füllt das nachfolgende Formular aus.

Wir behandeln die persönlichen Daten selbstverständlich vertraulich und werden diese 
an Dritte nicht weitergeben!

Auf Wunsch wird die eMail-Adresse im "Daisbacher eMail Verzeichnis" aufgeführt (die Seite ist 
derzeit unter www.daisbach.de/email zu erreichen).

Das Gesamtergebnis werden wir nach Abschluss der Aktion im Internet und Presse veröffentlichen.
(z. B. haben von den 400 Haushalten in Daisbach ... Internet-Zugang, wie viele männlich/weiblich usw. )

Für Ihre Mitarbeit bedanken sich die INTERNET-Freunde D@isbach e.V.


  Formular

  Nachname:
  Vorname:
  Straße, Hausnummer:
  Altersgruppe: 
  Internet-Zugang: 
  eMail-Adresse
  eMail-Adresse nicht in das eMail-Verzeichnis aufnehmen

Bitte jeden Internet-Nutzer im Haushalt anmelden. Danke.